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              肝癌轉移是否可以治療?新研究為轉移期患者帶來希望

              文章出處:癌癥藥物網 人氣:-發表時間:2023-11-06 17:14:00

                肝癌,常常被稱為“沉默的殺手”,是一種在早期缺乏明顯癥狀的疾病,因此難以及早檢測,其高死亡率使其在醫學界備受關注。傳統腫瘤治療一直強調全身化療,但研究表明,對于少量腫瘤轉移灶患者,包括放療和射頻消融在內的局部治療可能更有效。尤其是對于那些患有少于3到5個轉移灶的患者,局部治療改善了患者的生存率,這一發現為肝癌轉移患者帶來了新的希望。

              肝癌

                                                                                                                                                             圖片來源于網絡,侵刪

                由韓國首爾韓大安山醫院放射腫瘤科團隊進行的一項開創性的薈萃分析研究揭示了這些患者的一種潛在治療途徑,即局部治療,如放療和射頻消融,在肝癌少轉移灶的治療中的可能療效。研究的結果最近發表在期刊《Cancers》上。


                沉默的殺手


                肝癌在早期通常沒有明顯癥狀,導致其難以在早期被檢測,從而使其在癌癥相關死亡中的死亡率高。早期檢測方法的缺乏和疾病的侵略性特質導致了其不佳的預后。在轉移性肝癌的情況下,治療前景通常不容樂觀,除了索拉非尼外,全身治療選擇有限。未經治療的患者的生存率通常很低,中位生存期僅為6.8個月,1年生存率為31.6%。盡管當前以阿替利珠單抗和貝伐珠單抗為首的免疫聯合治療顯示出良好的效果,但其高昂的成本限制了其全球范圍內的應用。因此,我們需要尋找其他方法來改善轉移性患者的預后。


                局部治療的作用


                最近,局部治療在寡發轉移疾病中的作用備受關注。寡發轉移是指疾病具有少于三個或五個轉移病灶,或者疾病范圍適合局部治療。然而,關于局部治療,如對轉移病灶進行放療和RFA的潛在好處尚未得到廣泛研究。因此,一些患者可能錯過了積極治療的機會。


                證明療效:對數據的詳細分析


                安山醫院的研究團隊進行了系統文獻分析,研究了527名肝癌少轉移灶患者的數據,目的是評估這些病例中局部治療的療效。結果令人印象深刻,為這種侵略性癌癥的患者提供了一線希望。


                分析表明,接受局部治療,如放療和RFA的患者,與不接受該治療的患者相比,具有顯著改善的生存率。數據顯示出驚人的幾率比(OR)為4.664(95%置信區間[CI]:2.595–8.380,p <0.001),表明局部治療與的生存益處相關。


                對于接受局部治療的患者,1年和2年的生存率分別為71.8%(95% CI:59.0–81.9)和43.3%(95% CI:29.1–59.6)。這些結果遠遠超過了先前關于只接受保守治療的轉移性肝癌患者的預期壽命,其壽命預期之低曾經只有3至6個月。


                在毒副反應方面,沒有報告因局部治療引起的嚴重五級毒副反應。局部治療,如射頻消融和放療,偶爾導致輕至中度的不適,如氣胸和高血壓。


                對未來的影響


                研究作者強調,應該根據轉移程度、整體健康狀況和個體體質等因素來評估轉移性肝癌患者是否需要局部治療。本研究支持了對寡發轉移患者的局部治療,尤其是對于AFP水平較低、原發病受控的患者以及具有Child-Pugh A或相當肝功能的患者。此外,對于肝功能較差的患者,如立體放射治療或非侵入性的消融療法可能是一種治療選擇。此外作者表示正在進一步研究全身治療和局部治療結合治療寡發轉移肝細胞癌的療效,以確定治療策略。新的免疫治療藥物的開發有望在與局部治療結合時進一步提高轉移性肝癌患者的預后。這種多方面的治療方法為那些面臨這一“沉默的殺手”挑戰的患者和家庭帶來了新的希望和可能性。


                文章摘自網絡,侵刪


              此文關鍵字:肝癌轉移是否可以治療?新研究為轉移期患者帶來希望,肝癌轉移,治療,轉移期患者
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